25.3.12

Salud. Una nueva generación de stents para arterias tapadas

Una nueva generación de stent, un rulero con estructura de malla que
encamisa una arteria luego de ser destapada, permite que el
dispositivo sea reabsorbido por el organismo como si fuera de
caramelo, informó el cardiólogo intervencionista Jorge Belardi.
El dispositivo vascular bioabsorbible después de dos años, que libera
una droga para el tratamiento de enfermedades coronarias, integra un
protocolo de investigación del que forma parte el Instituto
Cardiovascular de Buenos Aires (ICBA).

"El material es de ácido poliláctico, un polisacárido -como un
caramelo- que se metaboliza a agua", dijo a Télam el jefe del servicio
de cardiología intervencionista del ICBA y líder del protocolo en
Argentina.

Esta nueva generación de dispositivos es similar a los stents
farmacológicos, pero en lugar de ser de metal, que queda
permanentemente en el organismo, el dispositivo Absorb desarrollado
por Abbott es de material absorbible biodegradable que se "disuelve"
con el tiempo.

Los stents son introducidos con un catéter en el vaso a tratar,
achatado sobre un globo que al inflarse comprime la placa obstructiva
sobre la pared de la arteria y "encamisa" el vaso.

El médico dijo que la nueva tecnología marca el cuarto hito en la
historia de los tratamientos de enfermedades coronarias, tras el
balón, el stent y el stent con droga.

"Se incorpora al cuerpo al igual como sucede con la sutura que se
reabsorbe" cuando se cose una herida, precisó Belardi.

Así, al destaparse la arteria, se va reabsorbiendo con el tiempo el
material y el vaso evita tener que recibir medicación para que la
pared no forme no forme una cicatriz debida a la reacción ante el
stent metálicos.

"El hecho de que se le destape la arteria y no queden implantes
permantes, ayuda a que la arteria funciona mucho mejor", afirmó.

El protocolo de investigación con el que hay que cumplir "abarca a mil
pacientes en esta fase, para avalar el producto en Estados Unidos, ya
que en Europa está aprobado comercialmente y se encuentra actualmente
disponible", contó Belardi.

El implante de stent es un procedimiento intravascular para la
desobstrucción de vasos en las angioplastías, realizadas con catéteres
que remueven la obstrucción desde dentro de las arterias como
alternativa a la cirugía de by-pass, que reestablece la irrigación a
través de un "puente".

Los stents impregnados con fármacos resolvieron el problema de la
reestenosis, una reacción inflamatoria con crecimiento de tejido
cicatrizal que vuelve a obstruir la luz del vaso en un porcentaje de
pacientes en los que se coloca un stent.

El stent es un invento del argentino Julio Palmaz desarrollado entre
1978 y 1987, y consiste en un rulero con estructura de malla -hasta
ahora metálico y a partir de la nueva tecnología, bioabsorbible, que
se mete con un catéter hasta el vaso a tratar, achatado sobre un globo
que al inflarse comprime la placa obstructiva sobre la pared de la
arteria y "encamisa" el vaso.

El stent de acero inoxidable biocompatible o Cromo Cobalto tiene una
cobertura de plásticos biológicos -polímeros- en los que está incluido
el medicamento, que tiene la función de realizar una liberación
pautada en dosis durante un período de veinte días.

Los medicamentos más exitosos son los que tienen efecto
antinflamatorio, antiproliferativo y anticoagulante.-

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